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北京今年试行医保“总额预付制”

华股财经 2008年08月04日 15:00:32 来源:北京商报 作者:邓琳
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  今年内,医保“总额预付制”试点将在北京展开。这种政府财政医保资金定额支付给医疗机构的做法,是我国医疗体制改革中的重要内容之一,此举实施后,将有效遏制医疗机构乱收费等问题,减轻患者负担。   在日前召开的2008年北京市卫生工作会议上,市卫生局局长金大鹏明确表示,今年北京将开展诊断相关疾病组“总额预付制”(DRG-PPS)试点,作为强化北京市医院管理的十项措施之一。该制度是将疾病分成诸多大组,再根据每个组病人的病情严重程度细分,形成各个诊断组,每个组将被科学地测算出一个应付金额。医保部门按应付金额向医疗机构支付医疗费,如果实际发生费用超支,超支部分由医院自己承担。   早在去年,卫生部部长陈竺在接受本报记者采访时就对“总额预付制”表态,卫生部已经在积极研究该制度,其有望出现在医改新方案中。以此来加强对医疗行为的控制,避免按项目收费所产生的医疗机构开大处方、乱检查、乱收费、任意扩大服务项目等弊端,切实减轻患者负担。   有专家曾经认为,“总额预付制”的实施将标志新医改的启动。实际上,北京公立医院的医疗体制改革也要在“总额预付制”试点展开时启动。金大鹏表示,今年将稳步推进公立医院改制的试点,积极引导社会资金以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组。
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