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人社部严把大病保险资金关 400亿保费蛋糕待切

华股财经 2012年09月20日 10:42:00
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  大病保险将给保险公司带来多大发展空间?据权威人士初步匡算,如果按照每人每年45元保费支出,大病保险实际支付比例不低于50%,今年将有从基本医保基金结余中切出的400多亿元保费交予保险公司经办。

  加强大病保险资金监管的重要性不言而喻。

  17日,人社部召开大病保险和医保付费总额控制座谈会,人社部副部长胡晓义表示,对于大病医保引入的商业保险机构,将建立以保障水平和参保人满意度为核心的考核办法,合理控制商业保险机构盈利率。

  在具体操作中,将统筹考虑基本医保和商业保险,在参保、缴费、资金划拨、基金财务管理、支付结算、费用审核等各个环节进行衔接。

  业内人士认为,大病保险铺开将给险企带来发展新契机。

  有专家预测,大病保险带来的保费收入约为264.16亿元,如果考虑到其带来的医疗经办的带动作用,估算到2016年,此项政策对当年保费增量贡献为1041.14亿元。预计2016年,国寿、太保、平安、新华利用基本医保新增的保费收入239.34亿元、267.93亿元、103.38亿元、62.16亿元。

  人保健康总裁李玉泉表示,在保监会示范条款和公司现有补充医疗保险产品的基础上,开发能够灵活适应各地政策差异的框架性大病保险专属产品,在有效控制风险的前提下,不断丰富大病保险的保障内容。

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